Ваши права и обязанности
В качестве участника SFHP Healthy Workers HMO я имею следующие права:
- Право на уважительное отношение в процессе лечения, независимо от моего пола, культуры, языка, внешности, сексуальной ориентации, расовой принадлежности, инвалидности или возможностей транспортировки.
- Получать информацию обо всех доступных мне медицинских услугах, включая четкое объяснение возможностей их получения.
- Выбирать PCP из Справочника поставщиков медицинских услуг программы SFHP Healthy Workers HMO для предоставления мне или организации всего спектра необходимых мне медицинских услуг.
- Получать надлежащее и качественное медицинское обслуживание, включая профилактические медицинские услуги и образовательные программы.
- Активно участвовать в принятии решений о моем медицинском обслуживании. В степени, разрешенной законом, я также имею право на отказ от предоставления или продолжения лечения.
- Получать информацию в достаточном объеме для принятия осознанного решения до предоставления мне лечения.
- Знать и понимать мое медицинское состояние, план лечения, ожидаемый результат и возможное влияние на мою повседневную жизнь.
- RБесплатно пользоваться услугами переводчиков.
- Подать жалобу, если мои языковые потребности не будут удовлетворены.
- Получить разъяснение сути защиты конфиденциальности и ее границ. В случае несовершеннолетия: я понимаю, что мой врач и другие медицинские работники могут при необходимости обсуждать некоторые вопросы с моими родителями или опекунами. При этом такая информация должна быть полностью доведена и до моего сведения.
- Право на конфиденциальность медицинских записей за исключением случаев, когда раскрытие информации обусловлено требованием закона или осуществляется на основании моего письменного разрешения. При наличии надлежащего уведомления я имею право просматривать мои медицинские записи вместе с моим PCP.
- Знать о переводе в другую больницу, включая информацию о причинах необходимости такого перевода и доступных альтернативах.
- Получать направление от моего PCP на независимую консультацию.
- Получать полную информацию о действующей в SFHP процедуре апелляции и понимать, как ей воспользоваться, не опасаясь перерыва в медицинском обслуживании, а также подавать апелляцию лично.
- Участвовать в разработке общественной политики SFHP, как изложено в настоящем Свидетельстве страхового покрытия.
Обязанности участника
В качестве участника Healthy Workers HMO я обязан(-а):
- Внимательно почитать все материалы SFHP после оформления подписки, чтобы понимать, как пользоваться положенными мне льготами в рамках SFHP.
- При необходимости задавать вопросы.
- Соблюдать положения о моем участии в SFHP, изложенные в настоящем Свидетельстве страхового покрытия.
- Ответственно относиться к моему здоровью.
- Соблюдать составленные для меня врачом планы лечения, принимать во внимание и учитывать потенциальные последствия в случае моего отказа от соблюдения планов лечения или рекомендаций.
- Задавать вопросы о моем медицинском состоянии и убеждаться в том, что мне понятны предоставляемые мне рекомендации и инструкции.
- Записываться и своевременно являться на прием к врачу, а также заранее уведомлять его в случае необходимости отмены приема.
- Открыто общаться со своим врачом, чтобы сформировать крепкие партнерские отношения, основанные на доверии и сотрудничестве.
- Выдвигать предложения по улучшению работы SFHP.
- Помогать SFHP вести точную и актуальную медицинскую документацию, своевременно сообщая об изменении адреса, семейного положения или появлении другой медицинской страховки.
- В кратчайшие сроки извещать SFHP, если мне выставлен неправильный счет или у меня возникли какие-либо жалобы.
- Вежливо и с уважением относиться ко всем сотрудникам и медицинским специалистам SFHP.
- В соответствии с требованиями программы Healthy Workers HMO своевременно оплачивать ежемесячные страховые взносы, вносить доплату и оплачивать не покрываемые страховкой услуги.