Услуги сиделки по уходу за роженицей (доулы)
С 1 января 2023 г. услуги доулы будут покрываться страховкой Medi-Cal. Теперь вы можете бесплатно получить поддержку доулы (помощницы во время родов). Услуги доулы предоставляются в дородовом (во время беременности) и послеродовом (после родоразрешения) периоде. Доула может сопровождать вас во время схваток и родов, выкидыша или аборта.
Доула может сопровождать вас в любых условиях, например:
дома
на приеме у врача
в больнице
в роддоме
Доула может помочь вам:
- проконсультироваться о медицинском обслуживании со своим поставщиком медицинских услуг
- получить информацию по здоровому образу жизни
- получить физическую, эмоциональную и иную поддержку, кроме медицинской
На какие услуги доулы распространяется страховое покрытие?
- Первая встреча (1 посещение);
- До 8 дополнительных посещений до, во время или после беременности;
- Поддержка во время схваток и родов, мертворождения, аборта или выкидыша;
- До 2 серий из 3-часовых посещений по окончании беременности.
Услуги доулы предоставляются только:
- во время беременности;
- схваток и родов, включая мертворождение;
- самопроизвольного аборта;
- аборта;
- в течение 1 года после окончания беременности.
Часто задаваемые вопросы
Услуги сиделки по уходу за роженицей (доулы)
Для получения соответствующей помощи можно напрямую связаться с доулой SFHP.
Для того чтобы найти доулу от плана SFHP, следует воспользоваться Справочником поставщиков медицинских услуг. Выполните следующие действия:
- Сначала следует нажать на кнопку «Поиск» в верхней части страницы.
- Затем следует выбрать пункт «Справочник поставщиков медицинских услуг» из выпадающего меню в правой части экрана.
- Выберите пункт «Доула» из выпадающего меню. Нажмите на «Поиск», чтобы найти список доул SFHP.
SFHP стремится обеспечить разнообразный состав группы доул, чтобы они могли соответствовать вашей культуре и удовлетворить ваши потребности.
Да. Доулы могут проводить занятия бесплатно для участников программы.
- Послеродовое подвязывание живота (традиционное / церемониальное),
- родовые церемонии (например, запечатывание, закрытие костей и т. п.),
- диагностика заболеваний,
- групповые занятия по ношению ребенка,
- массаж,
- фотографии,
- медицинские рекомендации,
- изготовление таблеток из плаценты,
- покупки,
- вагинальное пропаривание,
- йога
- или любые оценки состояния здоровья, осмотры или процедуры.
Доулы не могут предоставлять больше услуг, покрываемых страховкой Medi-Cal. Ваш основной поставщик медицинских услуг* (PCP), акушерка, акушер (врач, ведущий беременность) могут предоставить вам больше услуг. Они также могут направить вас к поставщику медицинских услуг, который предоставит дополнительные услуги. К примерам таких услуг среди прочего могут относиться:
- услуги охраны психического здоровья,
- бандаж живота после кесарева сечения медицинским работником,
- ведение конкретных клинических случаев,
- групповые занятия по подготовке к родам,
- медико-санитарное просвещение,
- гипнотерапия,
- поддержка, групповые занятия и принадлежности для кормящих грудью матерей,
- поддержка диетолога,
- переходный период,
- поддержка по месту жительства.
*Основной поставщик медицинских услуг (PCP) — это врач, ассистент врача или практикующая медсестра, которые несут ответственность за ваше медицинское обслуживание.
Доступ к услугам доулы
SFHP будет работать с вами, нашими врачами и акушерами, чтобы убедиться в отсутствии ограничений на получение вами необходимой помощи от доулы в больнице или у врача.
Нет, необходимо сотрудничать с доулой, которая работает с San Francisco Health Plan. Вы можете проверить доступность доул в интерактивной версии Справочника поставщиков медицинских услуг на веб-сайте sfhp.org.
Звоните в Отдел обслуживания участников SFHP по телефону
Стоимость и услуги устного перевода
Нет, все услуги участникам программы Medi-Cal предоставляются бесплатно.
Да. Свяжитесь со своим врачом, чтобы организовать участие переводчика во время приема. Вы также можете обратиться в Отдел обслуживания участников плана по телефону
Право участника программы на получение услуг
Воспользоваться услугами доулы можно при наличии страховки по плану SFHP в рамках программы Medi-Cal, если вы беременны сейчас или были беременны в прошлом году. Помощь доулы предоставляется любому человеку, кто перенес аборт, выкидыш, мертворождение или живорождение.
Нет, письменная рекомендация от поставщика медицинских услуг не требуется.
Предоставляется 1 посещение доулы в день. Предусмотрено только однократное посещение доулы, за исключением периода схваток и родов. В день родов также может быть предоставлено 1 посещение до родоразрешения и 1 – после рождения ребенка. Это посещение может быть связано с поддержкой при мертворождении, аборте или выкидыше и предоставлено другой доулой.
Для получения каждой услуги единовременно можно пригласить только 1 доулу. Но у вас может быть более 1 доулы, оказывающей вам поддержку на разных этапах беременности. Например, 1 доула может оказывать вам поддержку во время беременности, а другая — во время схваток и родов или по окончании беременности. Каждая доула обязана быть партнером плана SFHP.